在沈陽某醫(yī)院骨科病房,，65歲的李阿姨下肢深靜脈血栓術(shù)后接受康復(fù)護理,。由于子女在外地工作,，她通過醫(yī)院引入的泰心康護服務(wù),，獲得了24小時生活照護：護理員協(xié)助洗漱,、翻身,、送餐,，并陪同檢查,。這樣的場景,，正在成為全國30余家三甲醫(yī)院的常態(tài)。國家醫(yī)保局在2024年10月正式出臺了《護理類立項指南（試行）》,，明確提出“免陪照護服務(wù)”,，泰心康護作為行業(yè)先行者，其八年試點經(jīng)驗成為觀察這場“免陪照護革命”的關(guān)鍵樣本,。
護理員細(xì)心看護住院患者
政策與市場的雙重驅(qū)動
國家政策的支持為免陪照護服務(wù)鋪平了道路,。在“421”家庭結(jié)構(gòu)（4個老人,、1對夫妻和1個孩子）成為主流的今天，傳統(tǒng)家庭照護模式難以為繼,。泰心康護自2015年起便嗅到這一趨勢,，率先在天津、福建,、遼寧等9個省市啟動試點,，通過“護士+護理員”雙軌模式，護理員身著紫色制服,，與護士協(xié)同工作,，從買飯、翻身到助浴,、智能風(fēng)險預(yù)警,，服務(wù)內(nèi)容既覆蓋基礎(chǔ)護理，又融入科技元素,，為住院患者提供24小時生活照護,。
記者了解到，醫(yī)療護理員隊伍的規(guī)范化建設(shè)與專業(yè)護理素養(yǎng)培訓(xùn),、統(tǒng)一管理機制,，是開展試點工作的核心問題，也是過往的護工模式的難點所在,。某醫(yī)院護理部主任坦言：“招到符合‘初中以上學(xué)歷,、40歲以下、3年經(jīng)驗’標(biāo)準(zhǔn)的護理員比招護士更難,?！睌?shù)據(jù)顯示，我國醫(yī)療護理員缺口達300萬人,，而泰心康護的培訓(xùn)體系顯示,，新入職護理員需通過15項技能考核，淘汰率高達35%,。
信任與成本的雙重考驗
“把父母交給陌生人,，總不放心?！边|寧大連市民張先生的顧慮頗具代表性,。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，約60%家庭對護理員專業(yè)度存疑,，尤其涉及專業(yè),、復(fù)雜操作時，發(fā)生過護理員因未及時發(fā)現(xiàn)患者血氧下降遭投訴，暴露出應(yīng)急能力短板,。為此,，泰心康護積極參與國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的制定工作，推動護理員?？苹囵B(yǎng)和標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè),，為患者提供了更加人性化、專業(yè)化的有溫度的免陪照護服務(wù),。
費用則是另一道門檻,。目前免陪照護服務(wù)日均費用約150元至200元，雖低于家屬誤工成本,，但對普通家庭仍構(gòu)成壓力,。天津市作為試點城市，通過分級定價和政府補貼緩解矛盾,，但全國范圍內(nèi)醫(yī)保報銷細(xì)則尚未明確,，部分家庭仍選擇“白天護工+夜間家屬”的折中方案。
泰心康護的破局之道
面對行業(yè)痛點,，泰心康護選擇“標(biāo)準(zhǔn)化+科技化”雙軌突圍,。在人才培養(yǎng)上，其構(gòu)建了三級培訓(xùn)體系：新入職護理員需完成80學(xué)時課程并通過國家衛(wèi)健委認(rèn)證考核,，常態(tài)化培訓(xùn)每月至少一次,，內(nèi)容涵蓋急救、?？谱o理等,。優(yōu)秀護理員可獲得月度200元獎勵，并與職業(yè)晉升掛鉤,，形成“護理員—組長—主管”的成長路徑,。
智能化則是另一張王牌。在大連市金普新區(qū)第一人民醫(yī)院,，智能床墊實時監(jiān)測患者翻身頻次,，壓瘡發(fā)生率下降62%；可視化護理管理平臺可追蹤輸液進度,、生命體征等關(guān)鍵指標(biāo),。此外，公司首創(chuàng)“患者責(zé)任險+護理員意外險”雙險機制,，年賠付率控制在0.3%以下,，為行業(yè)提供了風(fēng)險管控范本,。
從試點到普惠的漫漫長路
盡管泰心康護的探索成效顯著,，但行業(yè)整體仍面臨深層挑戰(zhàn)。政策層面，護理服務(wù)尚未全面納入醫(yī)保目錄,，多地仍在探索“政府補貼+商業(yè)保險+個人支付”的多元籌資機制,。人才供給上，全國統(tǒng)一的護理員資格認(rèn)證體系尚未建立,，職業(yè)晉升通道模糊,，導(dǎo)致從業(yè)者流動性高。
專家指出,，未來需打通“醫(yī)院—社區(qū)—居家”服務(wù)鏈條,。泰心康護在天津試點的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式已初見成效，失能老人可享受居家上門助浴,、康復(fù)訓(xùn)練等服務(wù),。而福建省醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院通過“無陪護”病房延伸至術(shù)后康復(fù)，患者出院后仍能獲得遠(yuǎn)程健康監(jiān)測,，這種全周期照護模式或?qū)⒊蔀槠凭株P(guān)鍵,。
記者手記
免陪照護服務(wù)的價值，在大連市金普新區(qū)第一人民醫(yī)院的一幕中得以具象化：一位阿爾茨海默病患者因護理員的耐心陪伴,，從暴躁抗拒轉(zhuǎn)為平靜配合,。這種轉(zhuǎn)變，正是專業(yè)化照護對“老有所護”的生動詮釋,。然而,，要讓這一模式從試點走向普惠，仍需政策,、行業(yè)與社會力量的持續(xù)協(xié)同,。正如泰心康護董事長張艷江所言：“我們不是在替代親情，而是在守護親情的尊嚴(yán),?！?/font>